신경치료 기간은 얼마나 걸릴까? 치료 횟수와 주의사항

신경치료는 보통 며칠이나 걸릴까요?

“신경치료를 시작했는데 몇 번이나 더 와야 하나요?”

안녕하세요. 마음을 먼저 생각하는 청라치과 나종찬 원장입니다.

신경치료를 받는 환자분들이 자주 하시는 질문입니다. 통증 때문에 치과에 방문했는데 여러 차례 내원해야 한다고 하면 치료가 언제 끝날지 궁금할 수 있죠.

신경치료는 충치나 외상 등으로 손상되거나 감염된 치아 내부의 치수 조직을 제거하고, 근관을 소독한 뒤 밀폐하는 치료입니다.

치아 내부는 가느다란 신경관으로 이루어져 있어 단순히 신경만 제거한다고 끝나는 것은 아닙니다.

일반적으로 2~3회 정도 내원하는 경우가 많지만, 치아 상태에 따라 한 번에 치료하기도 하고 4회 이상 필요한 경우도 있습니다.

치료 간격도 일정하지 않습니다. 감염 정도와 치료 후 반응, 근관의 형태 등에 따라 다음 내원 날짜를 결정하게 됩니다.

신경치료 횟수는 왜 사람마다 다를까요?

같은 어금니 신경치료라도 환자마다 치료 횟수가 다른 이유는 치아 내부의 상태가 다르기 때문입니다.

어금니는 앞니보다 신경관이 여러 개이고 구조가 복잡한 경우가 많습니다. 눈에 보이는 충치가 작더라도 치아 내부의 감염이 깊다면 치료 과정이 길어질 수 있어요.

반대로 신경관을 충분히 소독하고 밀폐할 수 있으며 치아 상태가 적합하다면 한 번에 치료를 마치는 경우도 있습니다.

그래서 무조건 치료 횟수가 적다고 좋은 것도, 횟수가 많다고 치료가 잘못된 것도 아닙니다. 중요한 것은 감염된 조직을 적절히 처리하고 근관을 정확하게 밀폐하는 것입니다.

신경치료 기간이 길어지는 이유는 무엇일까요?

치료를 시작했는데 예상보다 내원 횟수가 늘어나면 걱정이 되실 수 있는데요.

대표적인 이유는 치아 뿌리 주변까지 염증이 진행됐거나, 근관 내부의 감염을 충분히 조절할 시간이 필요한 경우입니다.

신경관이 좁거나 휘어 있는 경우에도 치료가 까다로워질 수 있습니다.

기존에 신경치료를 받았던 치아에 다시 문제가 생겼다면 이전 충전재를 제거하고 감염 원인을 확인해야 하므로 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다.

또한 치료 중 통증이나 부종이 지속되는지 확인하면서 다음 단계를 진행하기도 합니다.

신경치료는 단순히 통증을 없애는 데서 끝나는 치료가 아니고, 치아 내부를 깨끗하게 정리하고 재감염을 줄일 수 있도록 마무리하는 과정까지 중요하기에 기간이 길어지더라도 꼼꼼하게 진행되야 합니다.

신경치료 중에는 어떤 점을 주의해야 할까요?

신경치료를 받는 동안에는 치아 내부를 정리한 상태이거나 임시 재료로 막아둔 상태일 수 있습니다. 이때는 치아가 약해져 있거나 임시 충전재가 떨어질 가능성이 있으므로 주의해야 합니다.

첫째, 치료받은 치아로 딱딱하거나 질긴 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다.

견과류, 얼음, 딱딱한 사탕처럼 강한 힘이 필요한 음식은 피해주세요. 신경치료 중인 치아는 파절 위험이 커질 수 있습니다.

둘째, 마취가 풀리기 전에는 입술이나 볼을 씹지 않도록 주의해야 합니다.

감각이 둔한 상태에서 뜨거운 음식을 먹으면 화상을 입을 수도 있으므로 감각이 돌아온 뒤 식사하는 편이 안전합니다.

셋째, 양치질은 평소처럼 하되 치료 부위를 지나치게 세게 문지르지 마세요.

임시 충전재가 빠지지 않도록 조심하면서 구강 위생을 유지하는 것이 중요합니다.

넷째, 예약된 치료 일정을 지켜주세요.

통증이 줄었다고 치료를 중단하면 근관 내부의 감염이 충분히 해결되지 않은 상태로 남을 수 있습니다.

신경치료 후 통증이 생기는 건 괜찮은 건가요?

신경치료 후에는 며칠 동안 씹을 때 불편하거나 치아 주변이 뻐근할 수 있습니다. 이는 치료 과정에서 치아 뿌리 주변 조직이 자극을 받아 나타날 수 있는 반응입니다.

다만 시간이 지나면서 통증이 점차 줄어드는지 살펴봐야 합니다.

통증이 점점 심해지거나 잇몸이 붓는 경우, 고름이 나오거나 발열이 동반되는 경우에는 치과에 연락해 확인받는 것이 좋습니다.

그리고 임시 충전재가 빠졌을 때는 그대로 두지 말고 치과에 문의하세요.

신경치료가 끝나면 크라운도 해야 하나요?

신경치료가 끝났다고 해서 모든 치료가 완전히 마무리된 것은 아닙니다.

치아를 오래 사용하려면 남아 있는 치아 구조와 파절 위험을 고려해 최종 수복 치료를 진행해야 합니다.

어금니는 씹는 힘을 많이 받기 때문에 신경치료 후 크라운으로 치아를 보호하는 경우가 많습니다. 치아가 크게 손상돼 남아 있는 부분이 적다면 파절 위험이 더 커질 수 있습니다.

앞니처럼 치아가 비교적 많이 남아 있는 경우에는 손상 정도와 교합 상태에 따라 다른 수복 방법을 고려하기도 합니다.

크라운을 씌우는 시기는 염증과 증상, 치아의 상태에 따라 달라집니다.

신경치료가 끝났더라도 최종 수복을 미루기보다는 담당 치과의사와 적절한 시기를 상의하는 것이 좋습니다.

자주 하는 질문

Q1. 신경치료를 받으면 치아가 죽은 건가요?

신경치료는 치아 내부의 치수 조직을 제거하는 치료입니다. 치아 내부의 신경과 혈관은 없어지지만, 치아 자체가 바로 빠지거나 기능을 잃는 것은 아닙니다. 주변 잇몸과 치아를 지지하는 조직은 그대로 남아 있기 때문에 적절하게 치료하고 관리하면 자연치아를 계속 사용할 수 있습니다.

Q2. 신경치료를 하면 치아가 검게 변할 수도 있나요?

네, 경우에 따라 신경치료를 받은 치아의 색이 어두워질 수 있습니다. 치아 내부에 남은 혈액 성분이나 조직의 변화, 기존 손상 등이 원인이 될 수 있기 때문입니다. 앞니처럼 색 변화가 눈에 잘 띄는 치아라면 심미적인 부분도 함께 고려해야 합니다. 변색 정도에 따라 치아 미백이나 다른 심미 치료를 검토할 수 있습니다.

Q3. 신경치료를 받은 치아는 평생 사용할 수 있나요?

신경치료를 받았다고 해서 평생 사용할 수 있다고 단정할 수는 없습니다. 치료 후에도 충치가 다시 생기거나 치아에 금이 가고, 뿌리 주변에 염증이 발생할 수 있기 때문입니다. 정기적인 치과 검진을 받고 올바른 양치질과 구강 관리를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 크라운을 씌운 치아도 잇몸 경계 부분에 충치가 생길 수 있으므로 꾸준히 관리해야 합니다.

Q4. 신경치료를 했는데도 다시 신경치료를 받아야 할 수 있나요?

네, 가능합니다. 신경관 내부에 감염이 남아 있거나 시간이 지나면서 재감염이 발생한 경우, 또는 기존 치료에서 발견하지 못한 신경관이 있는 경우에는 재신경치료가 필요할 수 있습니다. 다만 신경치료 후 통증이 있다고 해서 반드시 재치료가 필요한 것은 아닙니다. 치아에 금이 갔거나 씹는 힘이 과도하게 전달되는 등 다른 원인도 있을 수 있으므로, 정확한 검사를 통해 원인을 확인해야 합니다.