신경치료 후 크라운을 꼭 해야 하는 건가요?
신경치료 후 크라운을 꼭 해야 하는 건가요?
환자분들이 진료실에서 정말 많이 궁금해하는 부분입니다. 치료비와 치료 기간을 생각하면 신경치료만 하고 끝내고 싶은 마음이 들 수도 있습니다.
답변을 드리면 신경치료를 했다는 이유만으로 크라운이 무조건 필요한 것은 아닙니다.
하지만 신경치료를 받은 치아는 깨질 위험이 높아져서, 특히 어금니는 크라운으로 보호하는 경우가 많습니다.
안녕하세요. 마음을 먼저 살피는 청라치과 나종찬 원장입니다.
신경치료를 하면 치아가 왜 약해지나요?
흔히 “신경을 빼서 치아가 약해진다”고 생각하지만, 실제로는 신경치료 과정에서 치아를 많이 삭제해야 하는 경우가 많다는 점이 중요합니다.
충치가 신경까지 진행됐다면 이미 치아가 상당 부분 손상된 상태입니다. 여기에 신경치료를 위해 치아 안쪽을 제거하고, 기존 충치까지 없애다 보면 남아 있는 치아가 적어질 수 있습니다.
어금니는 음식을 강하게 씹는 역할을 하기 때문에 남은 치아가 얇다면 씹는 힘을 견디지 못하고 깨질 가능성이 커집니다.
신경치료 후 크라운을 꼭 해야 하는 치아는 어떤 건가요?
어금니나 작은어금니처럼 씹는 힘을 많이 받는 치아는 크라운을 권하는 경우가 많습니다.
충치가 넓게 진행돼 치아 벽이 많이 남아 있지 않거나, 큰 수복물을 해야 하는 경우에는 크라운으로 치아 전체를 감싸 보호하는 것이 유리합니다.
그리고 치아가 깨져 신경치료까지 받은 경우라면 이미 치아 구조가 많이 손상됐기 때문에 크라운을 고려하는 경우가 더욱 많습니다.
반면 앞니는 어금니보다 씹는 힘을 받는 방식이 다르고, 치아가 비교적 많이 남아 있다면 크라운 대신 다른 방법으로 수복할 수도 있습니다.
앞니도 신경치료하면 무조건 크라운을 해야 하나요?
앞니는 무조건 크라운을 하는 것은 아닙니다.
앞니는 어금니처럼 강한 씹는 힘을 반복적으로 받지는 않습니다. 따라서 신경치료 후 치아가 충분히 남아 있고 깨질 위험이 낮다면 레진이나 다른 방법으로 치아를 보존할 수 있습니다.
다만 앞니가 크게 깨졌거나 남아 있는 치아가 적다면 크라운이 필요할 수 있습니다.
즉, 앞니냐 어금니냐도 중요하지만 실제 치아가 얼마나 남아 있는지가 더 중요합니다.
신경치료 후 크라운을 안 하면 치아가 바로 깨지나요?
바로 깨지는 것은 아닙니다.
크라운을 하지 않았다고 해서 며칠 만에 치아가 깨지는 것은 아닙니다. 하지만 치아가 많이 손상된 상태에서 그대로 사용하면 시간이 지나면서 금이 가거나 일부가 깨질 위험이 높아질 수 있습니다.
특히 어금니로 딱딱한 음식을 자주 씹거나 이를 악무는 습관이 있다면 부담이 더 커집니다.
문제는 치아가 한 번 크게 깨지면 단순히 크라운을 씌우는 것으로 해결되지 않을 수 있다는 것입니다.
금이 치아 뿌리까지 이어진 경우에는 치아를 살리기 어려워질 수도 있습니다.
크라운을 하지 않고 레진이나 인레이로 마무리할 수 있나요?
치아가 충분히 남아 있다면 가능한 경우가 있습니다.
신경치료를 했다고 무조건 치아 전체를 깎아 크라운을 씌우는 것이 정답은 아닙니다.
남아 있는 치아의 양이 충분하고 깨질 위험이 낮다면 레진이나 다른 수복 방법으로 마무리할 수 있습니다.
반대로 치아가 많이 손상된 상태에서 단순히 비용을 줄이기 위해 작은 수복물만 선택하면 장기적으로 치아가 깨질 위험을 감수해야 할 수 있습니다.
신경치료 후 크라운은 언제 해야 하나요?
신경치료가 끝났다면 가능한 한 치아를 오래 방치하지 않는 것이 좋습니다.
신경치료를 받은 치아는 이미 약해진 상태이기 때문에 최종 수복을 미루는 동안에도 깨질 수 있습니다.
어금니라면 치료가 끝난 뒤 단단한 음식을 피하고, 가능한 한 빠르게 최종 수복을 진행하는 것이 좋습니다.
다만 치아 주변에 염증이 심하거나 치료 후 경과를 더 지켜봐야 하는 경우에는 담당 치과의사가 최종 보철 시기를 조절할 수 있습니다.
글을 정리하며
신경치료를 했느냐보다 치아가 얼마나 남아 있느냐가 중요합니다.
치아가 많이 남아 있고 씹는 힘을 견딜 수 있다면 크라운 없이 보존할 수 있는 경우도 있습니다.
반대로 어금니이고 치아가 많이 손상됐다면 크라운으로 보호하는 것이 치아를 오래 사용하는 데 유리합니다.
현재 남아 있는 치아의 양과 위치, 깨질 위험을 보고 결정하는 것이 정확합니다.