잇몸뼈가 부족하면 뼈이식을 꼭 해야 할까요? (ft: 상악동 거상술)

■ 잇몸뼈가 부족하면 뼈이식을 꼭 해야 할까요?

안녕하세요. 마음을 먼저 살피는 청라치과 나종찬 원장입니다.

임플란트 상담을 받았는데 "잇몸뼈가 부족해서 뼈이식과 상악동 거상술이 필요합니다."라는 설명을 들으셨나요?

막상 추가 수술이 필요하다고 하면 비용도 걱정되고, 통증은 심하지 않을지, 꼭 해야 하는 치료인지 궁금해지는 것이 당연합니다.

결론부터 말씀드리면, 잇몸뼈가 부족한 상태에서는 뼈를 충분히 보강한 뒤 임플란트를 식립하는 것이 장기적인 성공률을 높이는 가장 중요한 과정입니다.

오늘은 실제 임상사례를 통해 상악동 거상술과 뼈이식이 왜 필요한지 자세히 설명드리겠습니다.

■ 임플란트는 잇몸뼈가 튼튼해야 오래 사용할 수 있습니다.

치아 뿌리 역할을 하는 임플란트를 잇몸뼈 속에 단단하게 고정해야만 자연치아처럼 사용할 수 있습니다.

그래서 잇몸뼈의 양과 높이가 충분하지 않으면 아무리 좋은 임플란트를 사용하더라도 안정적으로 고정되기 어렵답니다.

특히 치아를 상실한 뒤 오랜 시간이 지나면 잇몸뼈는 점점 흡수되게 되는데요.

위쪽 어금니는 상악동이라는 빈 공간이 가까이 있기 때문에 시간이 지날수록 뼈 높이가 더욱 부족해지는 경우가 많습니다.

이런 상태에서 무리하게 임플란트를 식립하면 초기 고정력이 떨어질 수 있고, 장기적으로 흔들리거나 실패할 가능성도 높아질 수 있습니다.

■ 상악동 거상술은 어떤 치료일까요?

그래서 위쪽 어금니 부위의 뼈가 부족할 때 가장 많이 시행하는 치료가 상악동 거상술입니다.

상악동 안쪽 점막을 안전하게 위로 들어 올려 공간을 확보한 뒤, 그 공간에 뼈이식재를 넣어 새로운 뼈가 형성될 수 있도록 만드는 치료인데요.

쉽게 말하면 임플란트를 심기 위해 부족한 잇몸뼈를 보강하는 과정이라고 이해하시면 됩니다.

필요한 경우에는 상악동 거상술과 뼈이식을 함께 진행하여 임플란트가 안정적으로 고정될 수 있는 환경을 만들게 됩니다.

■ 실제 임상사례를 소개합니다.

이 환자분은 잇몸뼈의 폭(두께)은 충분했지만, 높이가 부족한 상태였습니다.

따라서 임플란트를 안정적으로 식립하기 위해 상악동 거상술과 뼈이식을 함께 진행했습니다.

9월 20일, 상악동 거상술과 뼈이식을 시행한 뒤 임플란트를 식립하고 촬영한 방사선 사진입니다.

사진을 보면 상악동 막이 충분히 거상되었고, 확보된 공간에 뼈이식이 안정적으로 이루어진 것을 확인할 수 있습니다.

사진에서 흰색 선은 시술 전 잇몸뼈의 높이, 빨간색 선은 상악동 거상술 후 뼈이식을 통해 새롭게 형성된 뼈의 높이를 나타냅니다.

시술 전에는 잇몸뼈의 높이가 부족해 임플란트를 단단하게 고정하기 어려운 상태였는데요.

하지만 상악동을 들어 올려 충분한 공간을 확보한 뒤 뼈이식을 시행하면서, 임플란트를 지지할 수 있는 안정적인 골량을 확보할 수 있었습니다.

이러한 과정은 임플란트를 심는 것에서 끝나는 것이 아니라, 장기간 안정적으로 사용할 수 있는 기반을 만드는 중요한 치료 과정입니다.

환자분께서 바쁜 일정으로 인해 약 6개월 후인 2025년 3월 10일에 내원하셨고, 경과 확인을 위해 방사선 사진을 촬영했습니다.

처음 치료 전에는 잇몸뼈의 높이가 임플란트 길이에 미치지 못했지만, 시간이 지나면서 이식한 뼈가 안정적으로 유지되고 충분히 자리 잡은 모습을 확인할 수 있었습니다.

현재는 임플란트 끝부분보다 더 위쪽까지 이식된 뼈가 형성되어 있어, 뼈이식이 성공적으로 유지되고 있음을 확인할 수 있는 좋은 경과를 보였습니다.

■ 많은 분들이 가장 걱정하는 것은 비용과 통증입니다.

추가 수술이 필요하다고 하면 비용 부담을 느끼는 것은 당연합니다.

하지만 필요한 뼈이식을 하지 않은 채 임플란트를 진행했다가 재수술이 필요해진다면 시간과 비용은 물론 환자의 불편도 훨씬 커질 수 있습니다.

또한 통증 역시 걱정하시는 분들이 많지만, 대부분은 적절한 마취와 처치를 통해 비교적 안정적으로 치료가 진행되며, 개인차는 있지만 일상생활에도 큰 지장이 없는 경우가 많습니다.

무엇보다 중요한 것은 현재 잇몸뼈 상태를 정확하게 진단하고, 필요한 치료를 계획적으로 진행하는 것입니다.

물론 모든 임플란트 환자에게 뼈이식이 필요한 것은 아닙니다.

하지만 잇몸뼈가 부족하다면 상악동 거상술과 뼈이식은 임플란트를 오래 사용하기 위한 중요한 과정이 될 수 있습니다.

충분한 검사와 정확한 진단을 바탕으로 현재 상태에 맞는 치료를 선택하시길 바랍니다.

감사합니다.

[*치료 전후는 동일한 조건에서 촬영된 본원의 실제 진료 사례이며, 환자분 동의하에 게재된 것입니다.(의료법 제23조, 제56조 준수) 시술 및 수술 결과는 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며 부작용 가능성에 대해 충분히 의료진과 상담하시길 권장드립니다.] *촬영일자 전)2024년07월30일 후)2025년07월09일