치아 신경치료 후 통증 정상인가요?

치아 신경치료 후 통증 정상인가요?

“신경치료를 받았는데 치아가 더 아파요. 치료가 잘못된 건가요?

안녕하세요. 마음을 먼저 살피는 청라치과 나종찬 원장입니다.

신경치료 후 통증이 생기는 건 흔히 있을 수 있는 정상적인 반응입니다. 특히 치료 후 1~3일 정도는 씹을 때 치아가 욱신거리거나 눌렀을 때 아플 수 있습니다.

신경치료는 치아 안쪽의 감염된 신경과 조직을 제거하는 치료이지만, 치아 뿌리 끝 주변 조직까지 바로 정상으로 돌아오는 것은 아닙니다.

치료 과정에서 뿌리 끝 주변 조직이 자극받으면서 일시적으로 염증 반응이 나타날 수 있습니다.

그래서 치료 직후 통증이 있다고 해서 신경치료가 실패했다고 판단하지 않습니다.

신경치료 후에는 왜 치아가 아픈가요?

치아 안의 신경을 제거했는데도 통증이 생기는 이유는 치아 바깥쪽 조직에 염증이 남아 있기 때문입니다.

충치가 깊어 신경까지 감염된 치아라면 치료 전부터 치아 뿌리 주변에 염증이 생겨 있는 경우가 많습니다.

신경치료를 통해 치아 내부의 감염원을 제거해도 뿌리 끝 주변의 염증이 바로 사라지는 것은 아닙니다.

또 치료 과정에서 기구가 들어가고 세척액이 사용되면서 주변 조직이 일시적으로 자극될 수도 있습니다.

그래서 신경치료 후에는 특히 가만히 있을 때보다 씹거나 치아를 누를 때 통증이 느껴지는 경우가 많습니다.

신경치료 후 통증은 며칠까지 정상인가요?

대부분은 시간이 지나면서 점점 줄어드는 양상을 보입니다.

치료 직후부터 통증이 있다가 2~3일을 지나면서 점차 편해진다면 일반적인 회복 과정으로 볼 수 있습니다.

다만 통증의 정도와 원래 치아 상태에 따라 차이가 있습니다.

신경치료 후 씹을 때만 아픈데 괜찮은가요?

이 경우에는 치료한 치아에 힘이 가해질 때 뿌리 주변 조직이 자극되면서 통증이 나타나는 경우가 많습니다.

치료 직후에는 해당 치아로 단단한 음식을 씹지 않는 게 좋습니다.

신경치료를 받은 치아는 치료가 끝났다고 바로 원래 치아처럼 사용하는 것도 주의해야 합니다.

치아 자체가 약해져 있는 경우가 있고, 최종적으로 크라운 등의 보철치료가 필요한 치아라면 치료가 완료될 때까지 반대편으로 씹는 것이 안전합니다.

딱딱한 견과류, 얼음, 오징어처럼 질긴 음식은 피해주세요.

통증이 점점 심해진다면 정상적인 통증인가요?

이 경우에는 치과에서 확인받는 게 좋습니다.

신경치료 후 통증은 시간이 지나면서 줄어드는 것이 일반적입니다.

그런데 처음에는 괜찮다가 며칠이 지나면서 통증이 더 심해지거나, 밤에 잠을 못 잘 정도로 아프거나, 얼굴이나 잇몸이 붓는다면 단순한 회복 과정으로만 보기는 어렵습니다.

다음과 같은 증상이 있다면 치료한 치아를 다시 확인해야 합니다.

✅ 잇몸이 붓는다

✅ 얼굴까지 붓는다

✅ 열이 난다

✅ 고름이 나온다

✅ 씹지 않아도 심하게 욱신거린다

✅ 진통제를 먹어도 통증이 조절되지 않는다

✅ 시간이 지나면서 통증이 계속 심해진다

이런 경우에는 뿌리 끝 염증이나 남아 있는 감염, 교합 문제 등을 확인해야 합니다.

신경치료 후 너무 아픈데 진통제만 먹어도 되나요?

통증이 가벼운 경우에는 치과에서 처방받은 진통제를 복용하면서 경과를 볼 수 있습니다.

하지만 진통제를 먹어도 계속 심하게 아프다면 약으로만 버티는 것은 권하지 않습니다.

치료한 치아가 먼저 닿는 느낌이 강하다면 치아의 높이가 높게 남아 있는지도 확인할 필요가 있습니다.

신경치료 후에는 염증 때문에 씹을 때 아픈 것인지, 교합 때문에 치아에 계속 힘이 가해지는 것인지 구분하는 과정이 필요합니다.

신경치료 후 통증이 오래가면 치료가 실패한 건가요?

통증이 오래간다고 무조건 신경치료가 실패한 것은 아닙니다.

치아 뿌리 주변의 염증이 컸던 경우에는 회복에 시간이 더 필요할 수 있습니다.

반대로 통증이 계속 심하거나 치료 후에도 염증이 지속된다면 근관 안에 감염이 남아 있는지, 치료되지 않은 근관이 있는지, 치아에 금이 간 것은 아닌지 등을 확인해야 합니다.

필요한 경우 엑스레이나 추가 검사를 통해 원인을 찾습니다.

그래서 “신경치료 후 아프니까 재신경치료를 해야 한다”라고 바로 결정하는 것도 맞지 않습니다.

먼저 왜 아픈지를 확인해야 합니다.

신경치료 후 통증이 있다면 언제 치과에 가야 하나요?

정리하면 간단합니다.

치료 후 며칠 동안 씹을 때 약간 아프고 점점 좋아진다면 흔히 나타날 수 있는 반응입니다.

하지만

① 통증이 점점 심해지거나

② 잇몸이나 얼굴이 붓거나

③ 열이 나거나

④ 진통제를 먹어도 통증이 심하거나

⑤ 며칠이 지나도 호전되지 않는다면

치과에서 치료한 치아를 다시 확인받으시는 게 좋습니다.

신경치료 후 통증이 있다고 해서 치료가 잘못된 것은 아닙니다. 치료 직후의 통증과 시간이 지나도 계속되는 통증은 구분해서 봐야 합니다.

그리고 통증이 줄어들지 않고 오히려 심해지고 있다면 참으면서 기다리지 마세요. 치료한 치아의 상태를 확인하면 원인에 맞는 조치를 받을 수 있습니다.