임플란트 뼈이식 해야 되는 경우는 언제 인가요?

"임플란트 해야 하는데 뼈이식도 꼭 해야 되나요?"

안녕하세요. 마음을 먼저 살피는 청라치과 나종찬 원장입니다.

임플란트를 해야 된다는 말도 걱정이 되는데, 거기에 ‘뼈이식 해야한다’는 말을 들으면 치료가 더 커지는 건 아닌지 걱정하시는 분들이 많으시죠.

그런데 제가 항상 말씀드리는 것이 있습니다.

뼈이식은 치료를 더 크게 하기 위해 하는 것이 아니라, 임플란트를 오래 사용하기 위해 필요한 경우에 하는 치료라는 점입니다.

CT를 찍어 보면 생각보다 뼈가 많이 부족한 분들이 적지 않습니다.

겉으로는 아무 문제가 없어 보여도 치아를 오래 방치했거나 잇몸질환이 있었던 경우라면 잇몸뼈가 많이 흡수된 상태인 경우를 자주 보게 됩니다.

■언제 임플란트 뼈이식이 필요한 건가요?

임플란트는 잇몸뼈 안에 식립되는 치료로서 뼈가 충분히 있어야 단단하게 고정될 수 있습니다.

그래서 뼈의 폭이나 높이가 부족하면 임플란트를 심더라도 안정적으로 버티기 어렵기 때문에 CT를 확인하면서 가장 먼저 보는 것도 바로 이 부분이기도 합니다.

이런 경우에는 임플란트만 심는 것보다 뼈를 먼저 보강하는 것이 더 안전한 선택이 됩니다.

■뼈가 부족해도 그냥 심으면 안 되나요?

가끔 “그냥 심으면 안되나요?”라고 말씀하시는 분들이 계십니다.

이럴 때 저는 임플란트는 심는 것보다 오래 사용하는 것이 더 중요하다고 말씀드립니다.

당장은 식립이 가능해 보여도 주변 뼈가 충분하지 않으면 시간이 지나면서 흔들리거나 염증이 생길 가능성이 높아질 수 있거든요.

그래서 저는 치료 계획을 세울 때 현재보다 10년, 20년 뒤를 먼저 생각합니다.

조금 시간이 더 걸리더라도 필요한 뼈이식을 함께 하는 것이 결과가 훨씬 좋은 경우를 많이 경험했기 때문입니다.

■ 뼈이식은 모두 같은 방법으로 하나요?

아닙니다.

뼈가 부족한 정도에 따라 방법도 달라집니다.

1️⃣ 임플란트와 뼈이식을 동시에 진행하는 경우
2️⃣ 먼저 뼈이식을 하고 회복 후 임플란트를 식립하는 경우
3️⃣ 위쪽 어금니는 상악동 거상술을 함께 시행하는 경우

실제 가장 적합한 방법은 CT를 확인해야 결정할 수 있습니다.

그래서 인터넷에서 다른 사람의 치료 사례와 비교하는 것은 큰 의미가 없습니다.

같은 치아 위치라도 뼈 상태는 사람마다 전혀 다르기 때문입니다.

그래서 정확한 진단이 매우 중요합니다.

특히 CT를 보면서 왜 뼈이식이 필요한지, 어느 정도 부족한지 직접 설명을 듣는 것이 필요합니다.

이 과정을 충분히 이해하고 치료를 시작한 환자분들은 치료 만족도도 훨씬 높은 편입니다.

■ 왜 필요한지를 정확히 설명 받는 것이 중요합니다.

1년 전 어금니를 오래 방치했던 환자분이 내원하신 적이 있습니다.

처음에는 임플란트만 하면 되는 줄 알고 오셨는데 CT를 확인해 보니 잇몸뼈 높이가 많이 부족했습니다.

상담 후 뼈이식을 함께 진행했고, 회복 기간을 거쳐 임플란트를 식립했습니다.

치료 기간은 조금 더 길어졌지만 현재는 단단하게 기능을 회복했고 식사도 편하게 하고 계십니다.

제가 이런 말씀을 드리는 이유는 임플란트는 단순히 치아를 심는 치료가 아닙니다.

그 치아를 오랫동안 편하게 사용할 수 있는 환경을 만드는 치료입니다.

그래서 뼈이식이 필요한 경우라면 치료 기간이 조금 늘어나더라도 장기적인 안정성을 위해 함께 진행하는 것이 더 좋은 선택이 될 수 있습니다.

무엇보다 중요한 것은 '왜 필요한가'를 정확히 설명받는 것입니다. 그 기준이 명확해야 치료 후에도 안심하고 오래 사용할 수 있습니다.